자궁선근종의 원인, 자궁선근종의 증상, 자궁선근종의 치료방법, 자궁근선종의 크기에 따른 증상과 영향, 자궁선근종 검사 방법

자궁선근종이란?

자궁선근종은 자궁(윤활한 근층으로 둘러싸인 여성 생식기 기관) 내에 발생하는 양성 종양 또는 종양성 질환이다. 이러한 선근종은 자궁벽 내에서 근육 섬유 조직과 결절로 구성되어 있으며 종종 여러 개의 조직들로 구성될 수 있다 자궁선근종은 여성들 사이에서 상당히 흔하며, 대다수의 경우 종양은 암이 아니며 악성이 아니다. 이 종양은 일반적으로 생식기간에서 발생하며, 그 크기와 수는 다양할 수 있다. 대부분의 경우 선근종은 무증상이거나 경미한 증상만을 유발하기도 한다

자궁선근종의 원인

1. 호르몬 수준 : 여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론은 자궁선근종 발생에 영향을 미칠 수 있다. 선근종은 주로 생식기관과 관련이 있으므로 생식기 호르몬의 변화가 영향을 미치는 것으로 여겨진다. 선근종은 주로 생리 전후의 호르몬 변화와 관련 있으며, 임신 중에는 성장이 둔화되는 경향이 있다
2. 유전적 요인 : 가족력이 선근종 발생에 영향을 줄 수 있다. 가족 중 선근종을 가진 여성은 발생가능성이 높아질 수 있다
3. 인종 및 민족성 : 아프리카계 여성은 백인 여성에 비해 자궁선근종 발생 가능성이 더 높다
4. 비만 : 비만은 자궁선근종 발생 가능성을 증가시킬 수 있다. 비만은 에스트로겐 농도를 높일 수 있으며, 이로 인해 선근종의 성장이 촉진될 수 있다
5. 나이 : 선근종은 주로 생산 연령의 여성에게서 발생하며, 30대와 40대에 가장 흔하게 나타난다
6.임신 : 임신 기간 동안 호르몬 수준의 변화와 자궁의 확장은 선근종의 성장을 억제할 수 있다. 그러나 임신 후에 선근종이 성장할 수 있다
7. 감리도 없는 식습관 : 과다한 아르긴, 분당류, 과다한 카페인 및 알코올 섭취가 선근종 발생 가능성을 높일 수 있으며 , 자궁선근종은 다양한 원인과 관련이 있으며, 이러한 요인들 간의 복잡한 상호작용으로 인해 발생한다
 

자궁선근종의 증상

자궁선근종은 증상의 종류와 심각성은 선근종의 크기와 위치, 수, 개별 환자의 생리학적 차이에 따라 다르다
1. 생리 과다 출혈 : 가장 흔한 증상 중 하나로, 생리 기간 동안 매우 많은 양의 생리 혈액을 경험하는 경우가 있으며, 대형 선근종이 자궁 내막에 압력을 가하거나 혈액 순환이 영향을 받을 때 발생할 수 있다
2. 복통 또는 골반 통증 : 자궁선근종은 자궁 주변 조직에 압력을 가하거나 자궁벽을 늘어뜨릴 수 있으며, 이로 인해 복통이나 골반 통증이 발생할 수 있다
3. 배 부좁음 또는 복부 팽창 : 큰 선근종이나 다수의 선근종이 있는 경우, 배가 팽창하거나 볼록해질 수 있으며, 이로 인해 옷이 맞지 않거나 배 부좁음을 느낄 수 있다
4. 요폐경 증상 : 선근종이 혀와 자궁 주변 조직에 압력을 가하면, 불규칙한 생리 주기, 과다 생리, 자궁 출혈 등과 같은 요폐경 증상을 유발할 수 있다
5. 자궁 골증증 : 대부분의 경우, 자궁선근종은 종양성 질환으로 나타나며, 자궁벽을 늘어뜨릴 수 있다. 이로 인해 자궁 골증증이 발생할 수 있으며, 복통, 배 부좁음, 복부 팽창을 유발할 수 있다

자궁선근종 치료 방법

자궁선근종의 치료 방법은 환자의 증상의 심각성, 종양의 크기, 환자의 나이, 생식계획 등 여러 요인에 따라 결정되므로 자궁선근종을 다루는 주요 치료 방법을 알아보자
1. 약물치료
호르몬 치료 : 에스트로겐과 프로게스테론 수준을 조절하여 선근종의 성장을 억제하는 데 사용되며, 이러한 약물은 주로 증상 관리와 선근종 크기를 줄이기 위해 사용된다. 에스트로겐 치료만이나 부작용을 감소시키기 위해 에스트로겐과 프로게스테론을 함께 사용하는 경우가 있다
2. 미침술
혈관 내적으로 선근종의 혈액 공급을 차단하여 종양의 크기를 줄이는 치료 방법이다. 이 방법은 수술을 피하고자 하는 환자에게 일반적으로 고려된다
3. 자궁 내경
선근종을 제거하는 수술적인 절제술이다. 이것은 자궁 보존을 원하는 여성이나 임신을 계획하고 있는 여성에게 일반적으로 권장된다. 그러나 선근종을 제거한 후에도 재발 가능성이 있다
4. 자궁적출술
자궁선근종 치료의 마지막 수단으로, 자궁 전체를 제거하는 수술이다. 이는 환자가 더 이상 자궁을 사용하지 않을 때 또는 다른 치료 방법이 효과가 없을 때 고려된다. 자중적출술은 임신 불가능하게 만들어버리므로 생식계획을 완전히 포기하는 결정이다
5. 로보틱 수술 
로봇 지원 수술을 통해 미세한 절제술을 수행하는 것이 가능하다. 이는 자궁 보존을 원하는 환자에게 더 많은 옵션을 제공할 수 있다

자궁근선종의 크기에 따른 증상과 영향

작은 크기 (소규모 선근종)
증상이 없을 수 있다, 경미한 생리 과다 출혈이나 불규칙한 생리 주기가 발생할 수 있으며, 복통이나 골반 통증은 드물게 나타날 수 있다. 자궁 내 경부에 위치한 경우, 방관이나 항문 압력을 유발할 수 있으며, 이로 인해 방광 또는 항문 증상이 발생할 수 있다
중간 크기 (중간 규모 선근종)
생리 과다 출혈, 불규칙한 생리 주기, 복통 미 골반 통증과 같은 증상이 더 흔하게 나타날 수 있으며, 자궁이 팽창하여 복부 팽창을 유발할 수 있다. 자궁선근종의 위치 및 수에 따라 임신과 관련된 어려움이 발생할 수 있다
대형 크기 (대규모 선근종)
대규모 선근종은 더 심각한 증상을 유발할 수 있다, 생리 과다 출혈이 심해져 빈혈이 발생할 수 있고, 복통, 골반의 통증, 요폐경 증상이 더 심해질 수 있고 자궁을 팽창시켜 배 부좁음과 복부 팽창을 유발할 수 있으며, 이로  인해 식사 제한 및 불편함을 겪을 수 있다
자궁선근종의 크기에 따라 증상과 영향이 달라질 수 있으며, 종양의 크기가 증가할수록 증상의 심각성이 높아질 수 있다. 종양의 크기와 위치는 의사의 진단을 통해 결정되며, 이를 토대로 적절한 치료 계획이 수립된다

자궁선근종 검사 방법

1. 신체검사 및 증상 평가 : 의사는 환자의 증상을 평가하고 복부 및 골반 영역을 신체 검사한다. 종양의 크기와 위치, 복부 팽창 여부를 확인한다
2. 직관 검사 : 의사는 직관 검사를 통해 선근종의 증상을 확인한다. 종양의 크기와 위치를 평가하고 다른 이상적인 증상을 확인한다
3. 초음파 검사 : 초음파 검사는 가장 일반적으로 사용되는 자궁선근종 진단 방법 중 하나이며, 초음파를 통해 자궁 내 선근종의 크기, 수, 위치 및 형태를 시각화할 수 있으며, 종양의 특성을 정확하게 평가하는데 도움을 준다
4. MRI :MRI 검사는 초음파와 비교하여 더 자세한 영상을 제공하며, 선근종의 크기와 위치를 정확하게 확인하는 데 사용된다
5. CT 스캔 : CT 스캔은 자궁선근종의 위치와 크기를 평가하는 데 사용된다. 특히 종양이 복부 깊숙한 곳에 위치한 경우 유용하다
6. 혈액 검사 : 빈혈을 확인하기 위해 혈액 검사가 수행될 수 있다. 생리 과다 출혈로 인한 빈혈이 자궁선근종과 연관된 경우가 많다. 이러한 검사를 통해 자궁선근종을 정확하게 진단하고 종양의 크기와 위치, 특성을 평가하고 정확한 진단을 내리게 된다